Диакарб: инструкция по применению препарата
В составе лекарственного средства содержится как активное веществе (ацетазоламид), так и ряд вспомогательных и формообразующих ингредиентов. К последним относятся тальк и картофельный крахмал.
Диакарб выпускается в виде таблеток белого цвета и круглой, уплощенной формы.
Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика
Основные терапевтические эффекты медикамента:
Препарат ингибирует фермент карбоангидразу, влияющий на водный и натриевый обмен в организме. В результате Диакарб помогает устранить отеки различного генеза, снять приступ острой глаукомы и компенсировать проявления ряда других состояний.
Участвуя в водно-солевом обмене лекарственное средство не влияет на pH и не нарушает кислотно-основный баланс. Длительность действия составляет не более 12 часов.
Максимальная концентрация Диакарба достигается в крови через 2 ч после его приема. Он обладает высокой способностью связываться с белковыми структурами плазмы крови. Способен преодолевать плацентарный барьер.
В организме препарат не метаболизируется и в первоначальном виде выводится почками в течение 24 часов.
Показания и противопоказания
Выделяют следующий перечень показаний к назначению Диакарба:
Отеки любого генеза (при слабой или средней степени тяжести).
Острый приступ первичной глаукомы.
Эпилепсия (в составе комплексного лечения заболевания).
Патология дыхательной системы, характеризующаяся накопление углекислого газа и бикарбонатных соединений в плазме крови.
Препарат строго запрещен к применению при следующих состояниях:
Индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов лекарственного средства.
Сахарный диабет 1 и 2 типа.
Острая или хроническая печеночная и почечная недостаточность.
Снижение концентрации калия в крови.
Побочные эффекты и клинические проявления передозировки
Краткосрочный прием Диакарба может спровоцировать развитие гипокалиемии, парестезий и судорог конечностей, слабости в мышцах, ацидоза, зрительных и слуховых нарушений, расстройств аппетита, зуда, аллергической реакции по типу крапивницы.
Длительное лечение препаратом вызывает у ряда пациентов сонливость, диспепсический синдром, гемолитическую анемию, лейкопению и агранулоцитоз.
Симптомы передозировки схожи с побочными реакциями. Лечение симптоматическое. Необходима немедленная отмена препарата и обращение к доктору.
Инструкция по применению Диакарба
Размер суточной дозировки и схема терапии может быть различной. Особенности приема зависят от наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента, а также от вида и степени тяжести основной патологии.
При слабых и умеренно выраженных отеках следует принимать от 250 до 400 мг препарата в сутки однократно.
Для лечения острого приступа глаукомы взрослым больным назначается 250 миллиграмм Диакарба каждые 4 часа. Пациентам детского возраста дозировка рассчитывается в количестве 10-15 мг на килограмм веса.
Для профилактики горной болезни рекомендуется прием 500 мг препарата за 1-2 дня до и во время восхождения.
Больным с эпилепсией Диакарб назначают в дозировке от 250 до 500 милиграмм в сутки на протяжении трех дней.
Лекарственные взаимодействия
Диакарб не следует сочетать с другими диуретиками и Теофиллином. Такая комбинация приводит к значительному повышению мочегонного эффекта.
Также препарат повышает токсическое воздействие на организм лекарственных средств, содержащих салициловую кислоты, сердечных гликозидов и миорелаксантов.
Диакарб: дополнительная информация
Медикамент отпускается строго по рецепту. Срок годности не более 5 лет при соблюдении условий хранения:
Темное и сухое место, недоступное для детей.
Температура окружающего воздуха не более 25 градусов.
Аналоги
В настоящее время не существует аналогичных лекарственных средств. Единственная замена Диакарбу – Ацетазоламид, который фактически является тем же самым медикаментозным препаратом только под другим названием.
В антиглаукомной терапии лекарство можно заменить Дорзоптом или Трусоптом.
Отзывы о медикаменте
Отзывы от пациентов и докторов о препарате Диакарб поступают самые разные, как положительные, так и негативные.
Большинство пациентов отмечают высокую эффективность лекарственного средства, а также его доступную стоимость.
Часть же больных отрицательно отзываются о Диакарбе. Кому-то он не помог вообще, а у кого-то вызвал появление нежелательных реакций, из-за которых прием препарата пришлось прекратить. Чаще всего у пациентов возникает сильная слабость в мышцах и судороги в результате гипокалиемии.
На тематических форумах часто встречается вопрос о возможности лечения Диакарбом в период беременности и лактации. В настоящее время медицинские работники не назначают его будущим и кормящим матерям, так как нет достоверных данных о безопасности его использования у данной категории пациентов.
Цена Диакарба
Стоимость препарата в Российской Федерации в среднем составляет 200-250 рублей. Цена может варьировать в зависимости региона страны. Найти Диакарб можно практически в любой розничной и интернет-аптеке.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Диакарб
Диакарб – медсредство, относящееся к группе ингибиторов карбоангидразы. Способствует выведению излишней жидкости из организма, за счет мочегонного действия. Входит в список медсредств, применяемых против эпилепсии.
Выпускаемая форма, состав
Выпускается в виде плоских, округлой формы таблеток белого цвета.
Активный компонент: ацетазоламид – 250 мг.
Неактивная составная часть: крахмал картофельный, тальк, натрия гликолят.
Фармакология
Диакарб оказывает несильное диуретическое действие. Подавляет фермент карбоангидразу в проксимальном извитом канальце нефрона, повышая выведение с мочой основных электролитов организма, на выведение ионов хлора влияния не имеет. Способствует повышению баланса щелочей и кислот в моче. За счет ингибирования карбоангидразы цилиарного тела, уменьшается образование водянистой влаги, способствуя понижению глазного давления. Благодаря способности подавлять карбоангидразу в головном мозге, Диакарб способствует противосудорожному действию. Нейтрализуя влияние карбоангидразы, фармсредство обуславливает пониженную секрецию спинномозговой жидкости, что снижает давление внутри черепа.
Продолжительность действия до 12 часов.
Фармакокинетика
Пероральное применение медсредства обеспечивает мгновенную абсорбцию из желудочно-кишечного тракта. После чего максимальная концентрация ацетазоламида в крови отмечается через 2-3 часа. Действующий ингредиент Диакарба попадает в кровяное русло, красные кровяные тельца, почки, небольшое количество его оказывается в мышечных тканях, печеночной паренхиме, центральной нервной системе, глазах. Не аккумулируется в тканях.
В неизменной форме 90% лекарства выводится почками мочевыводящими путями за сутки.
Показания к применению
Диакарб, согласно инструкции по применению, назначается в таких ситуациях:
Противопоказания
Инструкция указывает на следующий спектр противопоказаний к назначению Диакарба:
- Гиперчувствительность к одному или нескольким составляющим медсредства. Ацидоз.
- Хроническая недостаточность коры надпочечников (Заболевание Аддисона).
- Недостаточная секреция кортизола и альдостерона надпочечниками.
- Сахарный диабет (опасность возникновения гипергликемии).
- Интоксикация организма продуктами белкового обмена.
- Гипокалиемия (дефицит калия в крови).
- Гипонатриемия (дефицит натрия).
- Острые расстройства в работе печени.
Беременность
Фармсредство недопустимо использовать беременным и женщинам, выкармливающим младенцев грудным молоком.
Применение медпрепарата более 5 дней, повышает опасность возникновения расстройства с повышением кислотности и снижению баланса рН в организме (ацидоз).
Фактор риска возникновения ацидоза возрастает у пожилых и людей с серьезным расстройством функций почек.
Способ приема, дозировка
Инструкция по применению медикамента четко указывает на порядок использования и назначения медпрепарата при определенных патологических состояниях.
Отечный синдром. Первоначальная доза медикамента устанавливается в пределах 250-375 мг единожды в сутки в утренний период времени. Наибольший мочегонный результат достижим при использовании медсредства через 1 день или 2 дня без перерыва с промежутком в сутки. Рекомендуется совместно с Диакарбом использовать медсредства, улучшающие кровообращение, лекарства с кардиотоническим и антиаритмическим влиянием. Необходимо придерживаться диеты, компенсирующей нехватку калия, но ограничить поступление в организм соли.
Открытоугольная глаукома. Взрослым рекомендуемая лечебная доза 250 мг 1-4 раза в сутки. Порция препарата больше 1 г не повышает лечебный результат. Для терапии вторичной глаукомы рекомендуют принимать средство каждые 4 часа по 250 мг. Отдельные пациенты отмечают облегчение впоследствии недлительного использования фармсредства по 250 мг 2-жды в сутки. Острые приступы глаукомы требуют повышения дозировки до 250 мг 4 раза в сутки.
Приступ глаукомы у детей лечится медикаментом по 10-15мг на килограмм веса тела в сутки, разделенным на 3-4 приема.
Эпилепсия. Больным, страдающим данной болезнью, рекомендуют Диакарб по 250-500 мг в сутки на 3 дня, 4 день сделать перерывом. Детям с 4-12 месяцев – по 50 мг в 24 часа, разделенные на 1-2 раза, 2-3 года – 50-125 мг на 24 часа, разделенные на 1-2 раза, 4-18 лет – 125-250 мг одноразово в сутки в утреннее время. При параллельном использовании ацетазоламида с лекарствами, устраняющими судороги любого генеза, начинают терапию с дозы 250 мг в сутки, систематически добавляя дозу. Детям противопоказан медикамент в дозе больше 750 мг в сутки.
Горное заболевание. Фармсредство назначается по 500-1000 мг в сутки, деля на несколько приемов. При скоростном подъеме в горы используют 1000 мг в сутки, разделяя приемы. Начинают терапию за сутки-двое перед поднятием в горы, при проявлении признаков заболевания лечение продолжают еще 2 суток или больше, при необходимости.
Нежелательные реакции
Диакарб в период терапии может вызывать ряд неблагоприятных влияний на организм:
- Расстройство слуха (недостаточность восприятия или шум), изменение сознания, падение мышечного тонуса, болезненная чувствительность к свету органов зрения, временное падение зрения, сонливость.
Передозировка
Данные о передозировке фармсредством не зафиксированы. Возможно увеличение признаков нежелательных реакций. Терапию направляют на устранение проявлений и нормализацию состояния больного. Антидота для фармсредства Диакарб не существует. При возникновении ацидоза показаны бикарбонаты. Для выведения из организма ацетазоламида рекомендуется проведение гемодиализа.
Совместимость с иными медсредствами
При единовременном использовании медпрепарата с другими лекарствами отмечается:
- Увеличение диуретического действия от мочегонных медикаментов. Сокращение мочегонной реакции при параллельном приеме с кислотообразующими диуретиками.
- Повышение токсичного воздействия при параллельном приеме с увеличенными порциями деполяризующих миорелаксантов, карбамазепина, эфедрина, ацетилсалициловой кислоты.
- Ацетазоламид может увеличить эффект противодиабетических средств и лекарств, влияющих на вязкость крови.
- При параллельном использовании с медсредствами, повышающими кровяное давление, дозу ацетазоламида корректируют.
- Диакарб способен увеличить концентрацию противоэпилептических медикаментов из группы карбоксамидов в крови.
Особые указания
Применение медпрепарата более 5 дней, повышает опасность возникновения расстройства с повышением кислотности и снижению баланса рН в организме (ацидоз).
Фактор риска возникновения ацидоза возрастает у пожилых и людей с серьезным расстройством функций почек.
Способ приема, дозировка
Инструкция по применению медикамента четко указывает на порядок использования и назначения медпрепарата при определенных патологических состояниях.
Отечный синдром. Первоначальная доза медикамента устанавливается в пределах 250-375 мг единожды в сутки в утренний период времени. Наибольший мочегонный результат достижим при использовании медсредства через 1 день или 2 дня без перерыва с промежутком в сутки. Рекомендуется совместно с Диакарбом использовать медсредства, улучшающие кровообращение, лекарства с кардиотоническим и антиаритмическим влиянием. Необходимо придерживаться диеты, компенсирующей нехватку калия, но ограничить поступление в организм соли.
Открытоугольная глаукома. Взрослым рекомендуемая лечебная доза 250 мг 1-4 раза в сутки. Порция препарата больше 1 г не повышает лечебный результат. Для терапии вторичной глаукомы рекомендуют принимать средство каждые 4 часа по 250 мг. Отдельные пациенты отмечают облегчение впоследствии недлительного использования фармсредства по 250 мг 2-жды в сутки. Острые приступы глаукомы требуют повышения дозировки до 250 мг 4 раза в сутки.
Приступ глаукомы у детей лечится медикаментом по 10-15мг на килограмм веса тела в сутки, разделенным на 3-4 приема.
Эпилепсия. Больным, страдающим данной болезнью, рекомендуют Диакарб по 250-500 мг в сутки на 3 дня, 4 день сделать перерывом. Детям с 4-12 месяцев – по 50 мг в 24 часа, разделенные на 1-2 раза, 2-3 года – 50-125 мг на 24 часа, разделенные на 1-2 раза, 4-18 лет – 125-250 мг одноразово в сутки в утреннее время. При параллельном использовании ацетазоламида с лекарствами, устраняющими судороги любого генеза, начинают терапию с дозы 250 мг в сутки, систематически добавляя дозу. Детям противопоказан медикамент в дозе больше 750 мг в сутки.
Горное заболевание. Фармсредство назначается по 500-1000 мг в сутки, деля на несколько приемов. При скоростном подъеме в горы используют 1000 мг в сутки, разделяя приемы. Начинают терапию за сутки-двое перед поднятием в горы, при проявлении признаков заболевания лечение продолжают еще 2 суток или больше, при необходимости.
Нежелательные реакции
Диакарб в период терапии может вызывать ряд неблагоприятных влияний на организм:
- Расстройство слуха (недостаточность восприятия или шум), изменение сознания, падение мышечного тонуса, болезненная чувствительность к свету органов зрения, временное падение зрения, сонливость.
Передозировка
Данные о передозировке фармсредством не зафиксированы. Возможно увеличение признаков нежелательных реакций. Терапию направляют на устранение проявлений и нормализацию состояния больного. Антидота для фармсредства Диакарб не существует. При возникновении ацидоза показаны бикарбонаты. Для выведения из организма ацетазоламида рекомендуется проведение гемодиализа.
Совместимость с иными медсредствами
При единовременном использовании медпрепарата с другими лекарствами отмечается:
- Увеличение диуретического действия от мочегонных медикаментов. Сокращение мочегонной реакции при параллельном приеме с кислотообразующими диуретиками.
- Повышение токсичного воздействия при параллельном приеме с увеличенными порциями деполяризующих миорелаксантов, карбамазепина, эфедрина, ацетилсалициловой кислоты.
- Ацетазоламид может увеличить эффект противодиабетических средств и лекарств, влияющих на вязкость крови.
- При параллельном использовании с медсредствами, повышающими кровяное давление, дозу ацетазоламида корректируют.
- Диакарб способен увеличить концентрацию противоэпилептических медикаментов из группы карбоксамидов в крови.
Особые указания
Применение медпрепарата более 5 дней, повышает опасность возникновения расстройства с повышением кислотности и снижению баланса рН в организме (ацидоз).
Фактор риска возникновения ацидоза возрастает у пожилых и людей с серьезным расстройством функций почек.
Способ приема, дозировка
Инструкция по применению медикамента четко указывает на порядок использования и назначения медпрепарата при определенных патологических состояниях.
Отечный синдром. Первоначальная доза медикамента устанавливается в пределах 250-375 мг единожды в сутки в утренний период времени. Наибольший мочегонный результат достижим при использовании медсредства через 1 день или 2 дня без перерыва с промежутком в сутки. Рекомендуется совместно с Диакарбом использовать медсредства, улучшающие кровообращение, лекарства с кардиотоническим и антиаритмическим влиянием. Необходимо придерживаться диеты, компенсирующей нехватку калия, но ограничить поступление в организм соли.
Открытоугольная глаукома. Взрослым рекомендуемая лечебная доза 250 мг 1-4 раза в сутки. Порция препарата больше 1 г не повышает лечебный результат. Для терапии вторичной глаукомы рекомендуют принимать средство каждые 4 часа по 250 мг. Отдельные пациенты отмечают облегчение впоследствии недлительного использования фармсредства по 250 мг 2-жды в сутки. Острые приступы глаукомы требуют повышения дозировки до 250 мг 4 раза в сутки.
Приступ глаукомы у детей лечится медикаментом по 10-15мг на килограмм веса тела в сутки, разделенным на 3-4 приема.
Эпилепсия. Больным, страдающим данной болезнью, рекомендуют Диакарб по 250-500 мг в сутки на 3 дня, 4 день сделать перерывом. Детям с 4-12 месяцев – по 50 мг в 24 часа, разделенные на 1-2 раза, 2-3 года – 50-125 мг на 24 часа, разделенные на 1-2 раза, 4-18 лет – 125-250 мг одноразово в сутки в утреннее время. При параллельном использовании ацетазоламида с лекарствами, устраняющими судороги любого генеза, начинают терапию с дозы 250 мг в сутки, систематически добавляя дозу. Детям противопоказан медикамент в дозе больше 750 мг в сутки.
Горное заболевание. Фармсредство назначается по 500-1000 мг в сутки, деля на несколько приемов. При скоростном подъеме в горы используют 1000 мг в сутки, разделяя приемы. Начинают терапию за сутки-двое перед поднятием в горы, при проявлении признаков заболевания лечение продолжают еще 2 суток или больше, при необходимости.
Нежелательные реакции
Диакарб в период терапии может вызывать ряд неблагоприятных влияний на организм:
- Расстройство слуха (недостаточность восприятия или шум), изменение сознания, падение мышечного тонуса, болезненная чувствительность к свету органов зрения, временное падение зрения, сонливость.
Передозировка
Данные о передозировке фармсредством не зафиксированы. Возможно увеличение признаков нежелательных реакций. Терапию направляют на устранение проявлений и нормализацию состояния больного. Антидота для фармсредства Диакарб не существует. При возникновении ацидоза показаны бикарбонаты. Для выведения из организма ацетазоламида рекомендуется проведение гемодиализа.
Совместимость с иными медсредствами
При единовременном использовании медпрепарата с другими лекарствами отмечается:
- Увеличение диуретического действия от мочегонных медикаментов. Сокращение мочегонной реакции при параллельном приеме с кислотообразующими диуретиками.
- Повышение токсичного воздействия при параллельном приеме с увеличенными порциями деполяризующих миорелаксантов, карбамазепина, эфедрина, ацетилсалициловой кислоты.
- Ацетазоламид может увеличить эффект противодиабетических средств и лекарств, влияющих на вязкость крови.
- При параллельном использовании с медсредствами, повышающими кровяное давление, дозу ацетазоламида корректируют.
- Диакарб способен увеличить концентрацию противоэпилептических медикаментов из группы карбоксамидов в крови.
При пропущенном приеме фармсредства, наращивание последующих доз не требуется.
Нельзя использовать лекарство больше 7 суток.
При продолжительном лечении желателен периодичный контроль формулы крови, равновесного показателя анионов и катионов в организме, баланса кислот и оснований.
Управление автомобилем
Так как продолжительное высокодозное лечение провоцирует головокружение, расстройства сознания, сонливость следует воздержаться в момент лечения от работы, требующей четкой концентрированности и управления автомобилем.
Отпуск аптеками
Реализуется аптеками только по предъявлению рецептурного листа.
Хранение
Хранится фармсредство в сухом месте при 25 °C, вдалеке от доступа детей и проникновения солнечного излучения.
Срок годности
Период пригодности не дольше 5 лет. По окончанию срока, использование недопустимо
Аналоги
У медпрепарата существуют аналоги, идентичные действующим компонентом и лечебным эффектом на организм: