Сколько времени занимает наращивание костной ткани

Содержание

Сколько времени занимает наращивание костной ткани. Сколько времени занимает наращивание костной ткани Когда можно будет увидеть штраф ГИБДД, если камера зафиксировала нарушение.

Сколько времени занимает наращивание костной ткани

Сколько нужно ждать после операции наращивания костной ткани? И когда можно проводить имплантацию?

Наращивание костной ткани перед имплантацией или, по-другому, остеопластика – одна из основных хирургических специализаций нашего стоматологического центра. Мы написали про ней много статей и, для начала, очень рекомендуем ознакомиться с базовыми:

– Наращивание костной ткани перед имплантацией – что нужно знать об этом пациентам?

Если вы негативно относитесь к кровавым картинкам и прочей расчленёнке – смотрите статьи по хэштегу “остеопластика” на сайте нашей клиники.

Если же вы обожаете фильмы Квентина Тарантино, а вид крови вас не пугает – добро пожаловать на сайт IMPLANT-IN.COM, хештег тот же, “остеопластика”, но статьи, более подробные, содержат информацию, в основном, для врачей.

Сегодня же, уважаемые друзья, я предлагаю вам обсудить важный вопрос

– сколько времени нужно ждать после остеопластики? И когда, после наращивания костной ткани, можно делать имплантацию?

Тема, на самом деле, очень простая. Но, по какой-то причине, однозначного мнения на этот счёт нет. Один доктор говорит, что нужно ждать 3 месяца, другой, не менее авторитетный, утверждает. что оптимальный срок – это 6 месяцев, третий, еще более известный, чем два предыдущих, рекомендует выжидать 9 месяцев после остеопластики, и лишь потом приступать к имплантации.

Когда я только начинал свою профессиональную деятельность на ниве имплантологии, у нас было принято ждать 6-8 месяцев после остеопластики. Сейчас же мы спокойно приступаем к имплантации через 3-4 месяца после наращивания костной ткани – и, я должен заметить, что результативность имплантологического лечения не только не ухудшилась, но даже стала лучше. Не говоря уже о том, что остеопластическая операция отдельным этапом – это довольно редкое вмешательство, ибо, в основном, мы пытаемся проводить все необходимые процедуры одновременно с имплантацией. Почитать об этом подробнее можно в соответствующей статье – “Имплантация и остеопластика – вместе или врозь?”, – часть I и часть II. Рассказывать об этом я могу бесконечно (всё же, это самые частые хирургические операции в нашей клинике), но сегодня речь пойдёт именно об остеопластике как о выделенном в отдельное вмешательство этапе лечения.

Если вам лень ходить по ссылкам, то я напомню, что на последней фазе постоперационного воспаления, запускаются регенеративные процессы в костной ткани – идёт активная миграция клеток, протоостеобластов и остеобластов, деление и превращение некоторой их части в остеоциты, в регенерат прорастают сосуды, нервы и т. д. В контексте регенерации нас будут интересовать два типа клеток:

– остеобласты, активно делящиеся и способные к передвижению клетки костной ткани и их предшественники, протоостеобласты (фибробласты I порядка, протофибробласты, остеобласты I порядка – у них миллион названий).

– остеоциты, статичные клетки, не способные к движению и делению, являющиеся конечным продуктом дифференцировки остеобластов, вырабатывающие остеоматрикс – то самое твердое межклеточное вещество, которое мы, собственно, называем костью.

В общих чертах, вам следует знать, что остеобласт может превратиться в остеоцит, а вот остеоцит в остебласт без специальной химии – нет. Остеобласт движется и делится – потом превращается в остеоцит, после чего перестаёт делиться. При этом, у остецита есть важная функция – он вырабатывает твердый компонент кости.

Не надо быть слишком умным, чтобы понять, что чем тверже кость – тем больше в ней остеоцитов и меньше остеобластов. Чем “плотнее” костная ткань – тем хуже она регенерирует. Я писал об этом стопицот тысяч раз, и постоянно акцентируя внимание на том, что “рыхлая” костная ткань – это прям вообще зашибись, а очень “плотная и твердая”, с точки зрения регенерации – полный отстой.

Костная ткань разнородна по своей структуре даже у одного человека.

И, конечно, её клеточный состав неравномерен – в кортикальном слое больше остеоцитов (от этого он хуже регенерирует), а в подлежащем губчатом слое больше остеобластов (поэтому “рыхлая” костная ткань, практически, не подвержена атрофии и регенерирует значительно лучше). Кроме того, в разное время и разном возрасте, соотношение клеток тоже может быть разным.

После остеопластики, в процессе регенерации, содержание клеток нелинейно меняется:

То есть, если через какое-то время после остеопластики, за счёт активного деления, дифференцировки из протофибробластов и миграции, содержание остеобластов (читай, активно делящихся клеток) достаточно высоко, то, со временем, часть их превращается в остеоциты и перестаёт делиться. Но, при этом, “плотность” костной ткани возрастает, так как вновь появившиеся остеоциты вырабатывают твердое межклеточное вещество.

Я напомню, что для регенерации и остеоинтеграции имплантатов нам нужны остеобласты – именно за счёт их деления происходит “врастание” имплантата в кость челюсти. И, если учесть, что через 3-4 месяца после остеопластики содержание остеобластов определённо больше, чем через 6-8 месяцев, то и ежу понятно, что при имплантации через 3-4 месяца шансов на успешную интеграцию имплантата больше, чем если проводить ту же самую операцию через полгода или больше.

Смотрите сами. На фотографии ниже – край лунки зуба, примерно, через месяц после удаления. Новая костная ткань образуется по её периметру (я про это тоже уже писал – и вот вам наглядная демонстрация!), но пока она слабо минерализована и на рентгенограмме не видна. По физическим свойствам она больше напоминает хрящ, а некоторые доктора путают её с грануляциями и выскабливают, чего делать, категорически, нельзя:

С одной стороны, добиться первичной стабильности имплантата в таких условиях непросто. Но, если мы не планируем немедленную нагрузку – нафиг нам нужна первичная стабильность? С другой стороны, в этом самом остеоиде преобладают активно делящиеся клетки, остеобласты и фибробласты, идёт активный рост сосудов и нервов, все регенеративные процессы находятся на пике – разве это не самое удачное время для установки имплантата? Ведь всё, что нам нужно – это деление клеток. Именно за счёт него происходит восстановление кости, врастание биоматериалов, интеграция имплантатов и т. д.

И всё же, у вас, наверняка, появится вопрос: “Неужели все, кто предлагает подождать 6-8 месяцев или дольше не знают всего этого? Уж не Д`Артаньян ли ты, Станислав Васильев?”.

Нет. Не Д`Артаньян. Скорее, Дон Кихот. Видите ли, все мы, в том числе и самые крутые стоматологи, живут в мире стереотипов, правил и догм, некоторые из которых объяснить не в состоянии. Когда-то кто-то, очень умный, сказал, что “чем выше первичная стабильность имплантата – тем лучше”, и мы все поверили ему на слово, даже не пытаясь опровергнуть его слова. Хотя всем давно известно, что существуют имплантационные системы, вообще не предполагающие достижения первичной стабильности.

То же самое со сроками ожидания после остеопластики. Жил-был какой-нибудь профессор Цур Браннемаркович Урбанян. Однажды, он попытался поставить коронку на имплантат через 2 месяца после его установки. Имплантат провернулся. “Бля! – сказал Цур Браннемаркович, – Надо подождать подольше!”, после чего доложил на международном конгрессе, что от имплантации до коронки нужно ждать 4 месяца на нижней и 6 месяцев на верхней челюстях. И все поверили ему, никто не попытался проверить или опровергнуть это утверждение. Впрочем, я про это тоже писал, в “Чертах Будущего”.

А проверять надо. Надо бесконечно задавать себе вопрос: “Почему?” и отвечать на него ясно и понятно, хотя бы самому себе. Надо бесконечно искать причины не только собственных неудач, но и успешных результатов. “ПОЧЕМУ?” – это самый главный вопросы в жизни не только врача, но и любого человека с аналитическо-критическим взглядом на жизнь.

Покажу Вам простой пример из практики:

Иными словами для успешной имплантации не нужно дожидаться полного созревания и минерализации костной ткани. Гораздо правильнее, со всех позиций, приступить к ней раньше, пока количество остеобластов достаточно высоко, а регенеративные возможности на пике. Понятное дело, что этот самый “пик” – штука сугубо индивидуальная, и у разных людей он будет приходиться на разный период, однако стоит запомнить, что:

– чем дольше мы ждём после остеопластики, тем наш регенерат становится плотнее, тем выше его минерализация, тем меньше в нём делящихся остеобластов и больше неделящихся остеоцитов.

– чем выше торк (момент силы) при установке имплантата – тем хуже, а в слишком плотной костной ткани повышение торка неизбежно.

Поэтому, если вы спросите меня, сколько нужно ждать времени после остеопластики прежде, чем, приступить к имплантации, я отвечу:

3-4 месяца, не больше.

Таким образом, вы не только ускорите стоматологическую реабилитацию, но и сделаете её более предсказуемой.

Спасибо, что дочитали до конца. Я готов ответить на все ваши вопросы в комментариях к этой статье.

Наращивание костной ткани перед имплантацией зубов: зачем нужно, как проводиться, цены в Москве

Установка имплантов эффективно решает проблему отсутствия зубов во рту и является современной альтернативой классическому протезированию. При проведении имплантации в кость челюсти вживляются специальные конструкции — дентальные импланты. Они заменяют собой естественные корни зубов и выступают опорой для коронок и протезов. При вживлении имплантов в челюстную кость важно добиться хорошей первичной стабильности искусственного корня, а для этого требуются определенные показатели состояния костной ткани — она должна быть плотной, иметь достаточную высоту. Если объем кости, ее ширина или высота успеют «уйти» — потребуется предварительное наращивание костной ткани. В этой статье нашего сайта мы подробно расскажем вам о наращивании костной ткани перед имплантацией зубов: рассмотрим материалы, применяемые для восстановления параметров кости, методики проведения наращивания, цены на услугу в Москве.

Пройдите короткий тест и рассчитайте стоимость лечения!

Причины, по которым возникает необходимость в наращивании костной ткани перед имплантацией

Почему же возникает необходимость в наращивании костной ткани на челюсть перед установкой имплантов? Дело в том, что корни естественных зубов человека находятся в особенном отделе челюстной кости, который стоматологи называют альвеолярным отростком. У каждого человека параметры альвеолярных отростков индивидуальны, так как на них влияет целый ряд факторов: например, степень жевательной нагрузки, наличие патологий эндокринной системы, болезней костей и суставов.Однако в 99 % случаев атрофия костной ткани вызывается отсутствием жевательной нагрузки в области удаленного зуба. Пока такая нагрузка присутствует, костная ткань в области альвеолярных отростков сохраняет здоровый тонус, но без нее начинает постепенно атрофироваться.

Уже через пару месяцев после потери зуба кость успевает утратить свою плотность и первоначальную высоту и тогда проведение имплантации без предварительного наращивания костной ткани будет невозможным.

У разных людей атрофия костной ткани развивается по-разному, у кого-то быстрей, у кого-то чуть медленнее. Темпы развития атрофии зависят и от области расположения дефекта: на нижней челюсти она развивается достаточно медленно, а вот в зоне верхней челюсти патологический процесс протекает стремительно. Поэтому если у вас нет желания делать впоследствии наращивание кости – при потере зуба срочно задумывайтесь об его восстановлении!

ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ: Съемное протезирование атрофию кости не прекращает и даже наоборот – ускоряет ее. Если вы хотите обойтись без наращивания костной ткани, стоит не тянуть с реставрацией зубов и сразу после удаления зубной единицы планировать имплантацию.

При атрофии кость может терять и плотность и высоту, уменьшаться по ширине. В зависимости от вида атрофии, степени ее развития, области установки имплантов выбирается техника и материалы для проведения наращивания костной ткани при имплантации зубов.

Материалы для наращивания костной ткани в стоматологии

Наращивание костной ткани перед имплантацией зубов подразумевает применение разных видов остеопластических материалов. Остеопластики бывают синтетическими и натуральными, каждый вид имеет свои особенности и характеристики, от разновидности остеопластического материала зависит цена наращивания костной ткани и сроки восстановления после операции. Какие же виды остеопластиков для наращивания костной ткани десны при имплантации вам могут предложить в современной стоматологии?

Аутогенные остеопластики для наращивания

Так называют костный материал биологического происхождения, который получают непосредственно у пациента. Донорский остеопластик забирается с определенных участков челюсти или подбородка. Процесс получения донорской кости болезненный и травматичный, однако биоматериал быстро приживается, при его применении не возникает осложнений и негативных реакций иммунной системы.

Аллогенные материалы

Донором кости для наращивания зубной костной ткани выступает другой человек, а не сам пациент. Такой вид остеопластиков забирают у доноров, умерших или погибших, подвергают специализированной и сложной обработке и помещают в банки донорских тканей. Кому-то такой способ получения костного материала может показаться неэтичным, однако, использование аллогенных остеопластиков позволяет снизить риски отторжения кости, избавляет от необходимости в заборе материала непосредственно у пациента, а значит и снижает травматичность операции в целом.

Ксеногенные остеопластики для наращивания костной ткани на зубах

Этот вид остеопластического материала получают из свиной или бычьей кости. Он выпускается в виде блоков или же гранул. Ксеногенные остеопластики приживаются достаточно хорошо, но все – таки хуже, чем аллогенные и аутогенные материалы.

Аллопластические остеопластики

Гранулированный синтетический остеоматериал, производимый из фосфата кальция. Основное его преимущество — доступная цена, снижающая стоимость наращивания костной ткани.

Отдельным видом остеопластиков, применяемых при наращивании костной ткани являются коллагеновые мембраны, которые изолируют костный дефект и активизируют процессы прироста естественной кости челюсти.

Обзор способов наращивания кости челюсти

Наращивание костной ткани перед установкой имплантов зубов может быть проведено по одной из четырех технологий, которые мы детально опишем в этом разделе нашей статьи.

Наращивание костной ткани при имплантации расщеплением альвеолярного отростка

При проведении операции альвеолярный отросток, в области в которой требуется нарастить костную ткань перед имплантацией, распиливается специальной стоматологической фрезой. Полученное отверстие врач расширяет и углубляет сверлами разного диаметра. После этих манипуляций в подготовленное ложе ставятся импланты, а оставшиеся пустоты заполняют синтетическим костным наполнителем и накрывают коллагеновой мембраной.

Рану ушивают и пациента отправляют домой. Абатменты и коронки на импланты устанавливают примерно через 4-6 месяцев после операции наращивания костной ткани, совмещенной с имплантацией. Этот перерыв в лечении необходим для прироста естественной кости и приживления установленных искусственных корней.

Рассматриваемая методика наращивания костной ткани при имплантации чаще всего применяется при необходимости установки сразу нескольких имплантов и при горизонтальной резорбции альвеолярной отростка, при которой кость сохранила толщину не менее чем в два миллиметра. Плюсами технологии можно назвать возможность совмещения операции с установкой имплантов, сжатые сроки регенерации кости челюсти, отсутствие необходимости в использовании дорогостоящего биологического костного материала.

Цена на наращивание костной ткани в Москве методом расщепления альвеолярного отростка начинается от 40 тысяч рублей. В указанную сумму не входит стоимость установки имплантов.

Подсадка костных блоков для наращивания кости

Хирургическое вмешательство подразумевает выполнение нижеперечисленных манипуляций:

Осуществляется забор собственной кости пациента из заранее выбранных зон: с подбородка, бугров отсутствующих третьих моляров на верхней челюсти (зубов мудрости);
На втором этапе донорский материал подсаживается в область установки имплантов и фиксируется титановыми винтами, а также закрывается коллагеновой рассасываемой мембраной и десневым лоскутом.

Имплантация будет проведена после полной регенерации тканей ротовой полости, примерно через полгода или даже через год после проведенного наращивания. Подсадка костных блоков — методика наращивания костной ткани, применяемая при выраженной атрофии кости как по ширине, так и по высоте. Эта методика остеопластики перед имплантацией применяется в нашей премиальной стоматологии в Москве – Firadent и узнать все подробности по операции вы можете от специалистов нашей клиники. Мы находимся в Москве, рядом со станциями метро Пролетарская и Волгоградский проспект. На наращивание костной ткани челюсти методом подсадки блоков цена в Москве начинается от суммы в 40 000 рублей. Указанная цена не учитывает расходов на имплантацию.

Направленная регенерация для наращивания челюстной кости

При проведении операции вскрывается десна и затем, в область костного дефекта помещается остеопластик животного происхождения, сверху накрываемый рассасываемой коллагеновой мембраной. Эта методика применяется при средней атрофии костной ткани, и большой ее плюс заключается в возможности совместить наращивание костной ткани с операцией по установке имплантов.

На наращивание костной ткани зуба по рассмотренной технологии цена в Москве начинается от суммы в 25 000 рублей.

Синус-лифтинг перед имплантацией: технология наращивания кости верхней челюсти

Эта методика применима только для наращивания костной ткани челюсти в области верхней челюсти. В ходе оперативного вмешательства хирург поднимает дно гайморовых пазух носа так, чтобы получить полости, которые заполняются костным материалом. Синус-лифтинг нередко совмещается с имплантацией зубов и основное показание к его применению – это необходимость получить достаточный объем кости на верхней челюсти в области жевательных элементов зубного ряда.

Цена на наращивание костной ткани верхней челюсти синус-лифтингом перед имплантацией начинается от 27 тысяч рублей.

Способ наращивания костной ткани всегда выбирается врачом-имплантологом после комплексной диагностики, показывающей общее состояние организма пациента, а также дающей полные данные по атрофии кости челюсти.

Запись на приём

Запись через сайт является предварительной. Администратор клиники свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Нажимая на кнопку «Отправить», я даю согласие на обработку персональных данных

Можно ли обойтись без наращивания и поставить импланты?

Лучший способ обойтись без наращивания кости челюсти перед имплантацией — это своевременное восстановление зубов. Так, например, если у вас есть необходимость в удалении разрушенного зуба — эту процедуру, возможно, совместить с одномоментной имплантацией и поставить титановый стержень сразу же после экстракции зуба, в оставшуюся лунку.

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: Одномоментную имплантацию после удаления зуба можно успешно провести только при условии качественной экстракции зубной единицы. Если зуб будет удален неаккуратно, с повреждением костных стенок лунки — имплантацию придется отложить до заживления тканей и перед ее проведением обязательно выполнить наращивание костной ткани.

Без наращивания кости челюсти можно обойтись при проведении имплантации по протоколам all-on-4 или all-on-6. Однако для этого атрофия костной ткани не должна быть слишком выраженной, а кроме того, эти методики подходят только тем пациентам, которым требуется восстановить полный зубной ряд. Если имплантами планируется устранить единичные дефекты, чаще всего используется методика классической имплантации, предъявляющая высокие требования к состоянию костной ткани.

Без остеопластики позволяют обойтись некоторые особенные виды дентальных имплантов: например, скуловые или базальные импланты. Скуловые импланты применяются при

проведении имплантации в области верхней челюсти, базальные импланты могут ставиться в нижнем отделе челюсти, они вживляются в глубокие слои кости, которые не подвержены атрофии. Точно выяснить, можете ли вы поставить импланты без наращивания костной ткани возможно только после посещения врача-имплантолога и прохождения диагностических исследований (требуется сделать КТ челюсти). Приходите в нашу клинику — Firadent в Москве и мы расскажем вам самые полезные подробности по наращиванию костной ткани! Наша стоматология премиум-класса находится рядом со станциями метро Пролетарская и Волгоградский проспект.

Наращивание костной ткани на нижней челюсти

Из-за специфики анатомии кость нижней челюсти атрофируется медленно, однако если человек будет тянуть с реставрацией зуба и откладывать его на годы — даже плотная и твердая кость истончится и потеряет свою высоту. И тогда придется делать наращивать кость, чтобы получить хорошую фиксацию в ней дентальных имплантов.

На нижней челюсти не применима методика синус-лифтинга, все прочие технологии допускается использовать в этой области челюсти. Конкретная технология для восстановления параметров кости челюсти выбирается врачом-имплантологом после диагностики и детального изучения клинической ситуации.

Отзывы о наращивании кости перед дентальной имплантацией

Некоторых людей пугает необходимость в наращивании кости челюсти перед вживлением имплантов. Но бояться не стоит: если вы посетите форумы, посвященные стоматологической тематике, вы можете изучить отзывы о наращивании костной ткани от людей, которые уже прошли эту операцию и не столкнулись после нее с негативными последствиями или вредом для своего здоровья.

Главное — найти для этого сложного хирургического вмешательства хорошую клинику и квалифицированных имплантологов.Наращивание костной ткани и имплантация зубов — услуги, которая предлагает своим пациентам наша премиальная стоматология в Москве — Firadent.

Мы проводим операцию безболезненно, в клинике применяются современные технологии и оборудование, позволяющие нарастить кость до нужных параметров без рисков осложнений и отторжения костного материала.

Будет ли больно наращивать кость под установку имплантов?

Напишем откровенно и прямо: наращивание костной ткани — болезненная и неприятная процедура, поэтому она подразумевает использование анестезии. Если вы боитесь боли, испытываете панику перед стоматологическим лечением, наша клиника готова предложить вам услугу наращивания костной ткани под седацией или общим наркозом.

Вы будете спать и ничего не почувствуете, а врачи Firadent выполнят все необходимые манипуляции. Безопасность имплантации под общим наркозом в нашей клинике гарантирована: у нас работают опытные и грамотные анестезиологи, имеется все необходимое оборудование и государственная лицензия, разрешающая проводить стоматологическое лечение под седацией или наркозом.

Могут ли быть осложнения после наращивания костной ткани?

Если все манипуляции при операции будут выполнены безошибочно — никаких осложнений после наращивания костной ткани возникнуть не должно. Отек челюсти после наращивания костной ткани признается нормой и может беспокоить вас в течение нескольких дней, но потом пройдет самостоятельно, без специализированного лечения.

Также в течение некоторого времени после операции могут сохраняться болевые ощущения, их можно устранить приемом анестетиков из аптеки, которые вам обязательно порекомендует врач. Обращаем ваше внимание на то, что осложнения после наращивания костной ткани могут возникнуть и по вине пациента: если тот будет нарушать предписания врача. Поэтому, после операции, выполняйте все указания имплантолога в точности!

Избегайте после наращивания кости перегрева и переохлаждения организма, воздержитесь от употребления слишком горячей и твердой пищи, регулярно проводите мероприятия по гигиене ротовой полости и конечно — не пропускайте прием противовоспалительных препаратов, которые вам пропишет врач. Важно, чтобы при наращивании костной ткани применялись качественные материалы. Если это требование не будет соблюдено — появляются высокие риски отторжения остеопластического материала.

Пройдите короткий тест и рассчитайте стоимость лечения!

Цена услуги или сколько будет стоить наращивание костной ткани при имплантации?

На стоимость наращивания кости перед имплантацией влияет множество факторов, а потому рассчитать ее заочно невозможно. Так, например, заочно никакой имплантолог не сможет сказать вам – есть ли у вас атрофия костной ткани, до какой степени она развита, какой объем костного материала будет необходим для получения хорошей стабильности имплантов. Поэтому нужен визит в клинику и тщательная диагностика.

Приходите в нашу премиальную стоматологию в Москве — Firadent! Специалисты нашей клиники дадут вам подробную профессиональную консультацию по наращиванию костной ткани и проведут точный расчет стоимости услуги под ключ!

Cтатьи по теме

Имплантация All-on-4 (все на четырёх) зубы за один день

Что такое имплантация All-on-4, когда применяется эта методика восстановления зубов, какие особенности будет иметь лечение? На эти вопросы об имплантации All-on-4 мы и будем отвечать в нашей статье. Т.

Имплантация зубов недорого: можно ли дешево сделать качественную имплантацию зубов?

И конечно, сделать имплантацию недорого вам помогут акции, которые проводятся клиниками. Обратившись в нашу клинику, вы сможете не только сделать имплантацию зубов недорого, но и получить услугу безуп.

Имплантация верхних зубов: особенности операции, технологии

При полной имплантации верхней челюсти возможно получить новые зубы в максимально сжатые сроки — примерно за одну неделю. Такая быстрота в лечении обеспечивается: Использованием особых моделей дентал.

Имплантация одного зуба, цена за 1 имплант в Москве

Как проводится имплантация одного зуба, какими преимуществами перед протезированием она обладает, какие технологии применяются при установке всего импланта? Найти ответы на все эти вопросы вам поможет.

Имплантация нижних зубов в Москве (передних и жевательных)

При потере нижних зубов, необходимо в срочном порядке заниматься их восстановлением, потому что кость в области утраченного зуба начинает истончаться и терять высоту или как говорят профессионалы – ат.

Полная имплантация зубов в Москве

Полная имплантация зубов является относительной инновацией в современной стоматологии: технология появилась около 20 лет назад и примерно с этого же времени начала применяться в клиниках России. Эта м.

Приживление зубных имплантов

Остеоинтеграция или «приживление» имплантата — процесс срастания искусственного корня с челюстной костью. Самое страшное, что пугает пациентов, решившихся на имплантацию зубов — отторжение конструкции. Однако в клинике с внимательным и опытным имплантологом это происходит редко. В этом случае успех приживления зависит от состояния здоровья пациента, соблюдения им рекомендаций врача.

Как происходит приживление имплантов

После имплантации костная ткань срастается с имплантатом, что обеспечивает надежное крепление искусственного корня в челюстной кости. Процесс называется «остеоинтеграцией». Происходит в несколько этапов:

В первый месяц после имплантации происходит образование трабекул губчатой ткани между искусственным корнем и костной тканью челюсти. Кость мягкая, поэтому конструкция крепится непрочно, ее легко повредить при перегрузке.
К четвертому месяцу происходит формирование плотной ламеллярной кости, она заполняет свободное пространство. Имплант надежно фиксируется, поэтому его уже можно нагружать коронками.
Через полтора года конструкция полностью срастается с костью.

Время приживления на нижней и верхней челюсти

Сроки приживления отличаются из-за анатомических особенностей челюстей, плотности костной ткани.

На верхней челюсти кость вокруг импланта приобретает достаточную плотность только через полгода, так как изначально тоньше, пористая, меньше подвержена давлению.
На нижней процесс остеоинтеграции происходит за 3-4 месяца — лучше снабжается кровью, кость толще, плотнее, приходится повышенная жевательная нагрузка.

От чего зависит успех остеоинтеграции

На успех приживления влияют несколько факторов:

Правильная подготовка, планирование.
Состояние здоровья пациента.
Использование качественных имплантатов.
Выбор подходящего в клинической ситуации метода имплантации.
Правильный расчет конструкции протеза.
Соблюдение рекомендаций после имплантации.

Внимательное отношение к каждому пункту обеспечивает приживление без осложнений.

Риски на стадии диагностики и подготовки

Чтобы приживление прошло без проблем, важно исключить риски на стадии подготовки к имплантации:

Проводится обследование на общие соматические заболевания для выявления противопоказаний к операции.
Врач диагностирует заболевания полости рта, находящиеся в острой стадии, внимательно относясь к будущему месту имплантации и окружающим тканям. Проводится санация полости рта, лечение соседних зубов, чистка от налета и камня.
Составляется план имплантологического лечения, выдаются рекомендации пациенту о правилах подготовки к операции.
Компьютерное 3D-моделирование помогает выбрать форму и размер импланта. Это необходимо, чтобы конструкция подошла под костные особенности пациента, не отторгалась.

Состояние здоровья пациента

Успешная имплантация невозможна при серьезных заболеваниях, которые могут стать причиной отторжения имплантатов. Основные противопоказания, при которых категорически нельзя проводить имплантацию:

злокачественные опухоли;
декомпенсированный сахарный диабет;
нарушение свертываемости крови;
психические заболевания;
туберкулез;
патологические заболевания сердечно-сосудистой системы;
риск инфаркта или остановки сердца;
нарушение работы иммунитета;
заболевания щитовидной железы.

Пациент не должен скрывать свое состояние и соглашаться на процедуру без предварительной диагностики. Кроме того, диагностика поможет выявить скрытые заболевания, о которых можно не подозревать. Поэтому перед процедурой врач собирает анамнез, для пациентов в группе риска назначает томографию, анализ крови, ЭКГ.

Все диагностическое оборудование находится в клинике — вам не нужно никуда ходить

Выбор имплантационной системы

Срок службы имплантата зависит от продуманного выбора его вида, формы в соответствии с костной тканью. На приживление влияют характеристики конструкции, включая материал, покрытие, резьбу, соединение с абатментом. Важна точная установка имплантата под правильным углом. Все это зависит от квалификации врача.

В нашем Центре применяются исключительно корневидные конструкции Nobel Biocare, на которые дается пожизненная гарантия. Процент приживаемости имплантов Нобель — 99,3%. Компании удалось достичь этого за счет специального пористого покрытия Ti-Unite, которое повторяет химический состав натурального зубного корня. Костная ткань не воспринимает имплантат как инородное тело и начинает с ним срастаться, обеспечивает надежное приживление на всю жизнь.

В случае имплантатов Nobel Biocare с покрытием Ti-Unite, которые мы применяем в Центре, можно судить об успешном приживлении уже через несколько дней после операции.

Импланты Nobel Biocare с покрытием Ti-Unite

Способы установки имплантов

При установке имплантатов применяются одно- и двухэтапные методы, которые влияют на срок приживления. Врач сам выбирает, какой вариант подходит лучше в клинической ситуации.

Классическая имплантация (двухэтапный метод). Сначала в челюсть устанавливается только искусственный корень, десна над ним ушивается. После остеоинтеграции имплантата с костью на него фиксируется коронка. Остеоинтеграция занимает в среднем два месяца, но зависит от особенностей пациента.
Имплантация с немедленной нагрузкой (одноэтапный метод). Коронку на имплант фиксируют сразу же после установки титанового корня. Имплантат приживается с небольшими нагрузками, что стимулирует образование костных тканей вокруг имплантата, таким образом время остеоинтеграции сокращается. Но данный протокол показан только при достаточном объеме и качестве костной ткани челюсти.
Одномоментная имплантация. Установку имплантата проводят сразу после удаления зуба в лунку корня. Кровяной сгусток превращается в кость, которая обволакивая корень уже на этапе своего формирования. Это ускоряет процесс остеоинтеграции. Но такой метод возможен, если нет воспалительных процессов на корне зуба, кость соответствует параметрам по плотности и размерам.

Какой бы метод не был выбран, во время процедуры важно соблюдать стерильность, чтобы не инфицировать ложе для импланта.

Протезирование — важная составляющая имплантации

После приживления импланта на него надевают абатмент, а сверху фиксируют коронку на цементе. Возможно проникновение цемента под десну, и, если его не вычистить, имплантат отторгнется. Мы ушли от этой устаревшей технологии фиксации коронок, уменьшив вероятность отторжения имплантатов. Мы фиксируем безметалловые коронки из диоксида циркония не на цемент, а цельным винтовым соединением.

Скрытое винтовое соединение имплантата и коронки — золотой стандарт завершения имплантологического лечения.

Соблюдение рекомендаций и гигиены полости рта

Международный фонд имплантологов утверждает, что причина отторжения имплантата — недостаточная гигиена и несоблюдение рекомендаций. Требования, ускоряющие приживаемость и снижающие риск осложнений:

минимальное травмирование области операции;
первые три дня с осторожностью чистить зубы;
две недели не есть слишком твердую пищу;
не прекращать прием выписанных препаратов;
не допускать переохлаждения или перегрева организма;
не курить и не пить алкоголь;
не скрывать тревожные симптомы на этапе реабилитации.

Как узнать — прижился имплант или нет

Если организм отторгает имплант, это можно заметить в первые дни после установки. Нормой считаются:

кровяные выделения не дольше 2 дней;
отечность, которая проходит через 5 дней;
болевой синдром не дольше одной недели;
повышенная температура, проходящая через 3 дня.

Симптомы отторжения:

непроходящее кровотечение;
выделение гнойных масс;
отек десны, щеки более недели;
выраженный болевой синдром;
температура выше 38 градусов на протяжении недели;
головная боль;
выделения из носовых пазух;
боль при нажатии на нижнее веко;
пузырьки воздуха вокруг импланта.

Если у вас возникли тревожные симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Отторжение может проявляться на разных сроках остеоинтеграции и даже через несколько лет эксплуатации:

Раннее отторжение — от 2-3 дней до 2-3 месяцев после имплантации. Причиной становятся ошибки врача при установке, когда неправильно подобрана конструкция имплантата без учета плотности костной ткани. Также имплант может не прижится из-за несоблюдений пациентом рекомендаций по гигиене, курение, преждевременная нагрузка на область имплантации.
Отсроченное отторжение — когда на имплант уже установлена коронка. Причиной становится неверный расчет жевательной нагрузки ортопедом. Со стороны пациента — некачественная гигиена, курение. У курильщиков вероятность отторжения повышена на 30% в сравнении с некурящими.

После имплантации важно обеспечить условия для приживления имплантов. Нужно тщательно соблюдать гигиену полости рта. Внимательно следите за появлением симптомов. Посещайте врача по обусловленному с ним графику. Как правило — два раза в неделю. Не пренебрегайте рекомендациями, сколь неудобными они бы вам ни казались.

Как ускорить срок приживление имплантов

Остеоинтеграция — процесс физиологический, скорость зависит состояния костной ткани пациента, метода имплантации, соблюдения рекомендаций. Но чтобы обезопасить себя от нежелательного отторжения, нужно об этом позаботиться заранее:

источники:

https://clinicin.ru/4patients/skolko-nuzhno-zhdat-posle-operacii-narashhivaniya-kostnoj-tkani-i-kogda-mozhno-provodit-implantaciyu/

https://firadent.com/narashhivanie-kostnoj-tkani.html

https://doctorlevin.ru/prizhivlenie-zubnyh-implantov/