Сроки протезирования зубов
Впервые идею протезирования зубов воплотил в жизнь доктор самого Людовика Пятнадцатого, Пьер Фошар. Первая бормашина и инструменты для стоматологического лечения были применены им в 17 веке, кроме того он предложил различные методики исправления прикуса. Но главным его достижением было создание материалов и приспособлений для протезирования зубов с применением такого сырья, как золото, фарфор и слоновая кость.
Установка протезов и их виды
В наши дни стоматология шагнула далеко вперёд и протезирование зубов стало возможно даже при полном их отсутствии. Современные виды протезирования зубов зависят от количества отсутствующих зубов, общей структуры челюсти пациента и особенностей жевательного аппарата. Существует съёмные и несъёмные протезы, которые отличаются способами установки и ношения, а также ценой, комбинированное протезирование и имплантация.
Для того, чтобы установить протезы, необходима опора, в роли которой может выступать металлический имплантат либо корень живого зуба. Съёмные протезы могут устанавливаться непосредственно на дёсны в случаях необходимости восстановления целого ряда зубов. Процедура, вне зависимости от типа протеза, проходит следующие этапы протезирования зубов:
- Выбор протеза – пациенту подбирают вариант, который наиболее подходит ему по стоимости и удобству.
- Подготовка к процедуре – перед установкой протеза ротовая полость пациента санируется, а все имеющиеся проблемы с зубами устраняются путём лечения.
- Изготовление слепков – специалист снимает слепки из воска, которые послужат прототипом модели протеза.
- Производство протеза – техник в специализированной лаборатории изготавливает протез с учётом всех особенностей челюсти пациента.
- Установка и подгонка протеза — протез устанавливается, корректируется и фиксируется в полости рта. Качественный протез не будет доставлять никаких неудобств его владельцу, сядет идеально и не будет ощущаться в полости рта.
После установки протеза доктор расскажет, каким образом ухаживать за ним, как снимать и устанавливать и какие продукты лучше всего вовсе исключить из рациона.
Сроки установки протезов
Сколько занимает протезирование зубов зависит от индивидуальных особенностей и сложности случая и в среднем может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Здесь имеет значение также размер протеза, его форма, материал изготовления, а также наличие в нём креплений из металла. Разумеется, на протяжении всего процесса производства постоянного протеза, пациент сможет пользоваться временной конструкцией, которая устанавливается очень быстро и легко.
К примеру, несъёмные протезы изготавливаются в сроки до 10 дней. Рассмотрим зубные коронки из различных материалов:
- металл – 4-7 дней;
- металлокерамика – 5-10 дней;
- керамика – 4-7 дней;
- металлопластик – 5-10 дней;
- алюминий или диоксид циркония – 7-10 дней.
При этом следует помнить, что сроки протезирования зубов также зависят от метода их установки (на живые зубы, имплантаты или протезы).
А вот сроки изготовления зубных мостов займёт гораздо дольше времени – не менее 10 дней:
- протезы из пластика – 5-10 дней;
- нейлоновые протезы – 7-10 дней;
- протезы с крючками – 10-12 дней;
- коронки на телескопических коронках или с аттачментами – от 20 дней.
Иногда сроки изготовления протезов могут варьироваться в зависимости от загруженности мастера. Если вы хотите, чтобы ваш заказ был выполнен максимально быстро, обозначьте его как «срочный», однако в этом случае будьте готовы заплатить больше.
Уход за зубными протезами
Сегодня мы разобрались, сколько времени занимает процесс протезирования зубов, однако уход за искусственными зубами не менее важен. В период привыкания к протезу лучше всего отказаться от жёсткой пищи, отдав предпочтение мягким продуктам. Еду следует нарезать небольшими кусочками и медленно пережевывать, поочерёдно меняя стороны.
О жвачках, ирисках и тягучих конфетах придётся забыть полностью во избежание поломки протеза или повреждения дёсен. В целом уход за искусственными зубами мало чем отличается от ухода за натуральными – необходимо чистить их дважды в день зубной щёткой средней жёсткости и после каждого приёма пищи удалять остатки еды. При правильном уходе и бережном отношении ваши новые зубы прослужат вам не один десяток лет!
Если вы ищете, где качественно и в сжатые сроки осуществить протезирование зубов в САО, обратитесь в клинику А.М. Дент. У нас трудятся высококвалифицированные мастера в сфере зубного протезирования, которые проведут грамотную подготовку перед имплантацией и качественно установят зубные протезы в короткие сроки. Врачи клиники лазерной стоматологии м. Речной вокзал находят индивидуальный подход к каждому пациенту, именно поэтому все без исключения остаются довольны качеством услуг. Клиника А.М. Дент в САО – это качество и доступные цены!
Мы используем новое современное оборудование и наиболее актуальные на сегодняшний день методики лечения зубов – эффективные, безболезненные, комфортные для пациентов. Наши врачи работают с лазерным оборудованием, позволяющим лечить зубы без сверления и болевых ощущений
Этапы протезирования зубов
Протезирование зубов является последовательным многоэтапным процессом. Именно качественное осуществление каждого из них приводит к отменному конечному результату. Существуют основные этапы протезирования, часть из них имеет свои промежуточные. Также они могут быть клиническими, то есть выполненными в кабинете врача, и лабораторными – в зуботехнической лаборатории. К основным относят: обследование, предварительное лечение, протезирование. Последний этап включает в себя восстановление опорных зубов, их препарирование, снятие оттисков, определение смыкания челюстей, фиксацию временных конструкций, примерку и фиксацию постоянных протезов и период адаптации. Лабораторные этапы осуществляются зубным техником после снятия оттисков и определения окклюзии (смыкания челюстей). Перед началом любого лечения необходимо составить его план.
Обследование полости рта
Любой процесс лечения необходимо начинать с обследования. Предварительное обследование позволяет определить необходимость протезирования, выбрать оптимальный вид конструкции и объем работы. 
Обследование полости рта в стоматологии Дополнительное обследование (инструментальное, рентгенологическое и т.д.) дает информацию о состоянии опорных зубов, пародонта, костной ткани, необходимости лечения корневых каналов, возможном наличии воспалительных элементов на верхушках корневых каналов или в кости. Это неотъемлемый этап успешного протезирования, так как позволяет не только выявить и устранить скрытые проблемы, но и избежать возможных осложнений в будущем, после установки протеза.
Предварительное лечение
Лечение зубов является важным моментом не только перед протезированием или имплантацией, но и на протяжении всей жизни. Своевременная санация полости рта сохраняет здоровье и целостность зубочелюстной системы, позволяет избежать возможных осложнений, а также распространения инфекции по всему организму. Лечение опорных зубов, скрытых и явных кариозных полостей, острых воспалительных процессов в тканях пародонта или кости является обязательным перед началом любого протезирования. Это позволит не только вовремя ликвидировать возникшие дефекты или заболевания, но и продлить срок службы протеза. Так же некоторые несъемные конструкции требуют обязательного эндодонтического лечения.
Этапность протезирования зубов
Редко протезирование зубов бывает одноэтапным, в основном это последовательный, многоэтапный процесс. После предварительного эндодонтического лечения необходимо восстановить опорные зубы с помощью вкладок или штифтов. Затем доктор препарирует (обтачивает) их создавая место для протезной конструкции, снимает оттиски с обеих челюстей и протезируемого участка, определяет цвет искусственных зубов. Очень важным этапом в протезировании является определение окклюзии (соотношения челюстей), что позволяет не мешать протезу во время жевания. Оттиски передаются в зуботехническую лабораторию. Это своего рода информация для зубного техника о форме и размере зубов, анатомических особенностях протезного ложа, расположении и виде конструкции. По полученным слепкам зубной техник из гипса отливает диагностические и рабочие модели, которые являются точной копией зубов, а в случае полной адентии – десен. Далее воском моделируется сама конструкция и с помощью различных методик и техник создается непосредственно сам протез. Иногда в ходе его изготовления требуется проверка, примерка и припасовка. Готовую конструкцию фиксируют в полости рта. В некоторых случаях в период адаптации требуется дополнительная коррекция протеза.
Этапы протезирования зубов металлокерамикой
Процесс изготовления металлокерамических протезов начинается с препарирования ранее подготовленных опорных зубов и получения двухслойного оттиска. Мостовидные протезы Они снимаются специальными эластичными массами, что позволяет в точности передать зубному технику информацию о форме, размере и расположении зубов и ортопедической конструкции. Далее на препарированные зубы фиксируются временные коронки или мостовидные протезы с целью временного восстановления косметического дефекта и предупреждения изменения и смещения тканей протезного ложа. Определяется центральная окклюзия – характер смыкания зубов обеих челюстей. Все полученные данные передаются в зуботехническую лабораторию. В следующее посещение производится припасовку цельнолитого металлического каркаса протеза и определяется цвет керамической облицовки и снова отправляется в лабораторию для облицовки керамикой. В третье посещение доктор припасовывает и временно фиксирует готовый металлокерамический протез. Иногда в это посещение протез фиксируют на постоянный цемент. Временная фиксация позволяет, при необходимости, корректировать протез во время периода адаптации.
Этапы протезирования зубов вкладками
Керамические вкладки это вид микропротезирования, который представляет собой современную альтернативу обычным пломбам. Они заполняют собой ранее отпрепарированные полости в зубах, восстанавливая их форму и функцию. Показанием для керамических вкладок является возможность сохранить зуб при значительном разрушении его коронковой части (до 65%).
На начальном этапе подготовки зуба, врач удаляет все разрушенные кариозным процессом ткани и при необходимости проводит эндодонтическое лечение. После того, как зуб вылечен снимают оттиск, передают его в лабораторию, где изготавливают керамическую вкладку. В следующее посещение готовую конструкцию фиксируют на зуб при помощи специального цемента. Керамические вкладки имеют высокую прочность и долговечность, устойчивость цвета к пищевым красителям. Также они являются высокоэстетичными.
Этапы протезирования зубов при полной адентии
Изготовление полного съемного протеза начинается с обследования полости рта пациента, диагностики состояния зубочелюстной системы, выбора подходящей конструкции. Первое снятие оттисков производится стандартной оттискной ложкой. В зависимости от того, какая конструкция выбрана, подбирается слепочная масса. Оттиски передаются в лабораторию, где зубной техник отливает гипсовые модели и изготавливает восковой базис с окклюзионными валиками и индивидуальные оттискные ложки.
Во второе посещение при помощи этих ложек доктор получает функциональные оттиски, а при помощи валиков определяет и фиксирует окклюзию. Всю информацию передают зубному технику. Он изготавливает будущий протез из воска с акриловыми (пластмассовыми) зубами.
В третье посещение происходит проверка конструкции в полости рта, оценка окклюзии, прилегания, а также внешнего вида лица пациента. Доктор делает необходимые пометки и коррекции и передает будущую конструкцию в лабораторию. Зубной техник окончательно моделирует восковую конструкцию, гипсует в кювету где происходит замещение воска пластмассой. Далее шлифует и полирует готовый протез.
В следующее посещение происходит сдача протеза. Готовые конструкции припасовываются, проверяется прилегание, окклюзия и эстетика. Доктор расскажет пациенту как пользоваться и ухаживать за новым протезом. В период адаптации возможны дополнительные коррекции.
Этапы протезирования винирами
Виниры – тонкие керамические пластинки, которые фиксируются на переднюю поверхность ранее подготовленных зубов и позволяют исправить их косметические дефекты, изменить форму, размер и цвет. Коронки и виниры Первым этапом, как и при любом протезировании, является опрос, осмотр и диагностика полости рта. При необходимости проводятся рентгенологическое, лабораторные исследования. Очень важным этапом является планирование будущих конструкций, берут во внимание не только состояние зубов и полости рта, но и пол, возраст, характер пациента. Оценивается форма лица, десневой край и линия улыбки, индивидуальные особенности зубов. Прогнозируется и рассчитывается размер виниров. Ведется фотопротокол. Доктор моделирует будущую реставрацию на компьютере с помощью специальной программы и демонстрирует результат пациенту.
В следующее посещение зубы подготавливаются, начиная с очищения их поверхности от налета. Подбирается необходимый оттенок пломбировочного материала. Под анестезией препарируют переднюю поверхность зубов, снимается необходимое количество эмали. Следующим этапом является снятие оттисков. По полученным слепкам зубов в лаборатории отливают модель из гипса, чтобы получить точную копию зубов пациента, на которой зубной техник изготавливает будущие виниры. После проведенного врачом препарирования зубов, непосредственно в кабинете изготавливаются временные виниры. Зубной техник, используя компьютерные системы, специальные сканеры, датчики и печи изготавливает конструкции строго по заданным параметрам.
В следующее посещение доктор примеряет готовые конструкции. При необходимости производится подгонка, устраняются недостатки, проверяется прикус. Виниры фиксируются к зубам с использованием специального цемента.
Этапы протезирования на имплантатах
Различают два основных способа протезирования на имплантатах: непосредственное и отсроченное. Первый вариант предусматривает фиксацию заранее изготовленного зубного протеза прямо на операционном столе. Этот способ достаточно сложен, поскольку требует идеального совпадения параметров опор, сконструированных на основании компьютерного моделирования, и используется относительно редко. Отсроченное протезирование осуществляют через некоторое время после имплантации. Преимущество этого метода заключается в том, что приживление имплантата протекает изолированно от среды полости рта.
Первым этапом в протезировании на имплантатах после их приживления является открытие имплантата и установление формирователя десны. Под местной анестезией производятся небольшие разрезы слизистой оболочки непосредственно над имплантататом. Извлекается его заглушка и фиксируется металлический цилиндр, функцией которого является формирование десны для ее плотного прилегания к будущей конструкции. Процесс заживления и формирования шахт занимает в среднем 2-3 недели, но могут быть и другие сроки в зависимости от индивидуальных особенностей.
В следующее посещение снимается оттиск для изготовления индивидуальной ложки. В некоторых случаях, в зависимости от клинической ситуации и количества имплантатов оттиски снимаются закрытой стандартной ложкой.
Протезирование на имплантах при полной адентии
Далее, получив индивидуальные ложки, доктор извлекает формирователи десны и прикрепляет к телу имплантатов трансферы, которые служат ориентиром расположения их в кости. Снимается двухслойный оттиск, трансферы фиксируются и разъединяются с имплантатами. Ложка извлекается из полости рта. К трансферам фиксируются аналоги – негативы имплантатов, а к имплантатам – те же формирователи. Ложки передаются в лабораторию.
Зубной техник отливает гипсовые модели с десневой маской. Так, аналоги остаются в гипсе и имитируют расположение имплантатов в кости. К ним крепятся аббатменты – переходная часть между телом имплантата и супраструктурой (протезом). Они индивидуализируются. Изготавливается восковая модель конструкции и каркас (металлический или циркониевый). Каркас облицовывается керамикой. Конструкция передается в клинику.
Доктор фиксирует аббатменты к имплантатам при помощи динанометрического ключа с усилием. Винт аббатмента закрывается материалом. Примеряется конструкция и фиксируется на временный цемент. После адаптации пациента к новым протезам, они перефиксируются на постоянный стоматологический цемент.
Существует также винтовой способ фиксации протеза. Когда конструкция прикручивается фиксирующим винтом с усилием, а шахта закрывается композитным материалом. Преимущества данного вида фиксации в возможности относительно легко снять конструкцию, при возникновении такой необходимости.
Так же возможна фиксация полных съемных протезов с опорой на имплантаты. В этом случае используется кнопочная или балочная система фиксации. Лабораторные этапы при изготовлении съемного протеза на балочной конструкции те же, что и при изготовлении несъемного протеза. На рабочей модели производится изготовление балочной конструкции методом литья или сварки, далее — изготовление съемного протеза с фиксацией в нем ответных частей замковых креплений. В случае кнопочной фиксации, ответные части – матрицы. Это способ протезирования имеет преимущества в надежной фиксации протеза при полном отсутствии зубов.
Сроки протезирования во многом зависят от вида конструкции, ситуации в полости рта, необходимости предварительного лечения и подготовки протезного ложа или опорных зубов. Так же сроки увеличиваются при протезировании на имплантатах, так как интеграция последних требует времени. В любом случае, качество работы зависит не от скорости ее выполнения, а от точности и профессионализма доктора.
Протезирование зубов недорого
Протезирование зубов считается достаточно дорогой процедурой. Но при этом оно жизненно необходимо — отсутствие зубов иногда серьезно портит эстетику, мешает нормально пережевывать пищу и провоцирует нарушения прикуса. Поэтому финансовые ограничения не повод полностью отказываться от протезирования, ведь зачастую можно установить достаточно недорогие конструкции.
Что влияет на стоимость протезирования
Стоимость протезирования зубов складывается из целого ряда факторов:
- Количества отсутствующих зубов и степени разрушения сохранившихся. Лучше беспокоиться о протезировании, пока в челюсти еще достаточно зубов и они разрушены не слишком сильно.
- Выбранной конструкции протеза. Одни конструкции сложнее, чем другие, поэтому стоят дороже. Например, достаточно дорого обходится имплантация, так как импланты сложно изготовить и установить.
- Материала протеза. Все материалы отличаются по свойствам и ценам. Дешевле всего пластмасса, но она не подходит для постоянных конструкций. Недорого обходятся металл и металлокерамика, дороже всего — конструкции из прессованной керамики и диоксида циркония. Чем конструкция дороже, тем она эстетичнее и прочнее, но некоторые недорогие тоже достаточно функциональные и эстетичные.
- Долговечность. Недорогие съемные протезы служат до 5 лет, а потом их нужно заменять. Более дорогие конструкции, как правило, служат от 15 лет и дольше.
- Уровень клиники. В небольших стоматологиях эконом-класса и премиум-клиниках одна и та же процедура может стоить по-разному. В недорогих клиниках у персонала обычно чуть меньше опыта и регалий, а оборудование используется не такое современное, но для недорого протезирования это зачастую не так важно.
Все эти факторы в комплексе в итоге влияют на стоимость как самих протезов, так и процедуры протезирования в целом. Так что недорогие альтернативы есть, хотя они все-таки и уступают по качеству и долговечности более дорогим протезам.
Недорогие съемные протезы
Съемные протезы в целом стоят гораздо дешевле несъемных. Их стоимость начинается от 15 тысяч рублей, то для зубных протезов очень даже бюджетно. Конечно, в целом съемные протезы не так удобны, как несъемные, но к ним можно довольно быстро привыкнуть.
Вот какие съемные протезы самые недорогие:
- Полный или частичные акриловые протезы. Если нужно заменить несколько зубов, они могут стоить вообще до 10 тысяч, за полный протез одной челюсти придется отдать всего 15 тысяч. Такие протезы достаточно функциональные, за ними несложно ухаживать, однако они громоздкие, жесткие, требуют длительного привыкания и нередко вызывают аллергию
- Протезы Acry Free. Эти конструкции похожи на протезы из акрила, но гораздо удобнее и мягче, реже вызывают аллергии и в целом более комфортные. Они стоят от 20 тысяч за всю челюсть, и это как раз тот случай, когда лучше немного доплатить. Правда такие протезы встречаются реже и в основном в крупных клиниках, так как ои появились на рынке недавно.
- Бюгельные протезы. Это самые удобные съемные конструкции — они прочно фиксируются, довольно удобные и помогают закрепить другие шатающиеся зубы. Однако и стоят они дороже — от 30 тысяч и больше, в зависимости от количества отсутствующих зубов. Для максимальной экономии стоит выбирать бюгельные протезы на кламмерах — конструкции на других креплениях стоят от 50 тысяч.
Недорогие несъемные протезы
Несъемные протезы в целом дороже съемных, однако фиксация у них гораздо лучше, так что их хорошо ставить тогда, когда отсутствует 1–2 зуба — так разница в стоимости со съемными протезами будет не настолько ощутима.
При полном отсутствии зуба оптимальным вариантом является установка мостовидного протеза. Он может быть изготовлен из разных материалов, но самыми недорогими являются:
- Пластмасса и металлопластмасса. Такие протезы стоят от 5 тысяч рублей, но служат меньше 3 лет и быстро теряют эстетику, так что их рекомендуют ставить временно, пока не появятся деньги на более хороший протез.
- Металлокомпозит. Тоже стоит от 5 тысяч, но этот вариант чуть лучше, так как металлическое основание коронки покрыто пломбировочным материалом, который в целом достаточно прочный и эстетичный. Но такие коронки все равно служат не больше 5 лет.
- Металл. Стоит от 5–6 тысяч, совершенно неэстетичный и часто вызывает аллергию, зато очень прочный — хорошо подходит для восстановления жевательных зубов, служит десятки лет.
- Металлокерамика. Такие конструкции стоят уже дороже — от 10 тысяч, зато они объединяют в себе прочность и эстетику. Металлический каркас у них покрыт керамикой, что обеспечивает одновременно эстетику и прочность. Служат такие коронки тоже десятки лет.
Если зуб разрушен частично, на него можно поставить единичную коронку. Это тоже считается протезированием, а стоимость коронок меняется также, как стоимость мостов, в зависимости от материала.
Протезирование по полису ОМС
Когда речь идет о недорогой медицине, в первую очередь вспоминается бесплатная медицинская помощь по полису обязательного медицинского страхования. Действительно, в бесплатных стоматологиях можно вылечить зубы, и протезирование также входит в список услуг по ОМС. Правда, базовой процедура не считается, так что проводится она только определенным людям:
- Ветеранам ВОВ с группой инвалидности.
- Несовершеннолетние узники фашистских лагерей.
- Герои СССР и Российской Федерации.
- Жители блокадного Ленинграда.
- Инвалиды детства до 18 лет.
- Пенсионеры.
Чаще всего в протезировании нуждаются именно пенсионеры, так что после достижения пенсионного возраста можно попробовать решить проблемы с зубами бесплатно. Правда, есть несколько нюансов — на услуги бесплатных протезистов достаточно большая очередь, так что придется подождать, пока она дойдет для вас. Кроме того, бесплатно протезы изготавливают только из металла, пластмассы или акрила, так что вы можете рассчитывать только на недорогие, не слишком эстетичные и не всегда качественные конструкции.
Часто задаваемые вопросы о недорогом протезировании
Какой протез лучше всего по сочетанию цены и качества?
Оптимальный вариантом является протез Acry Free — он и недорогой, и достаточно удобный, и качественный. Если же говорить о несъемных конструкциях, то для жевательных зубов подходят коронки из металла, а для передних лучше все-таки выбрать металлокерамику, если не хотите «сверкать» металлическими зубами.
Что лучше ставить при отсутствии одного зуба?
В таком случае лучше поставить несъемный мост — он выйдет немного дороже съемных протезов, но будет гораздо удобнее.
Можно ли недорого поставить имплант?
Стоимость самых недорогих имплантов вместе с коронкой начинается от 15 тысяч, но качество таких имплантов сомнительное. Более-менее хорошие конструкции начинаются от 30 тысяч — и это за восстановление только одного зуба. Так что экономным этот вариант назвать никак нельзя, хотя он и довольно удобный.
Что выгоднее в перспективе — дешевый или более дорогой протез?
Если учесть, что недорогой протез придется заменять каждые 3–5 лет, а дорогой прослужит вам 10–15, то дорогой протез в итоге может оказаться даже выгоднее. Поэтому если есть возможность потратиться сейчас или даже взять кредит на лечение, лучше это сделать и выбрать вариант подороже. Он не только прослужит дольше, но и будет намного удобнее и эстетичнее.